重慶市江津區醫療保障局關于2025年法治政府建設情況的報告

2025年，在區委、區政府的堅強領導下，區醫保局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹習近平法治思想，認真落實黨的二十大和二十屆二中、三中、四中全會精神，嚴格遵循市委、區委關于法治政府建設的各項部署要求，緊扣《2025年江津區法治政府建設工作要點》，以普法工作為引領，以隊伍建設為支撐，以服務優化為目標，將法治思維貫穿醫保工作全鏈條，扎實推進依法行政，法治政府建設工作取得階段性成效。現將本年度工作情況報告如下：

一、推進法治政府建設的主要舉措和成效

（一）深化依法決策機制，筑牢科學民主決策防線。一是堅持依法科學決策，強化行政規范性文件全流程管理，嚴格落實《重慶市行政規范性文件管理辦法》，印發《公平競爭審查內部審查規定》并按要求備案，明確專人負責規范性文件合法性審查與公平競爭審查，不斷完善審查方式、細化審查標準，對規范性文件實行動態清理、定期評估，制定文件時廣泛征求各方意見，充分吸納合理建議，切實提升決策的法治化、科學化、民主化水平。二是充分發揮法律顧問作用，聘請專業法律顧問1名，深度參與局機關及下屬事業單位行政決策、行政處罰、文件出臺、合同簽署等關鍵工作，從法律層面開展論證、把關和指導，2025年累計對18個事項進行法制審核，有效防范化解行政法律風險。三是嚴格執行民主集中制，將重大事項決策、重要人事任免、重大項目安排和大額資金使用“三重一大”事項，全部納入局黨組會議集體決策范圍，規范決策程序、強化過程管控，充分發揮集體領導核心作用，確保決策經得起法律、實踐和歷史檢驗。四是抓實信訪維穩與法制監督，健全訴求處置閉環機制，高效辦理“民呼我為”事項、網絡輿情及各類信訪事項265件，規范處置政府信息公開申請1件，依法快速回應群眾合理訴求、妥善化解矛盾糾紛。2025年，全局未發生一起行政復議、行政訴訟案件，切實維護了群眾合法權益和醫保工作秩序。

（二）壓實普法工作責任，筑牢法治工作根基。一是嚴格落實普法責任制，結合醫保工作實際制定年度普法工作計劃，明確普法重點內容、責任分工、實施步驟和保障措施，構建“主要領導親自抓、分管領導具體抓、各科室協同抓”的普法工作格局。同時，強化經費保障，將醫保行政執法、法律顧問聘請、醫保政策法規培訓等法治相關工作經費足額納入年度財政預算，為法治建設各項工作有序推進提供堅實保障。二是深化黨內法規學習宣傳，堅持把黨內法規學習融入日常、抓在經常，全年累計開展黨組理論學習中心組學習6次、機關集體學習8次、黨支部集中學習8次，聚焦黨內法規重點內容，通過專題研討、領學解讀、交流發言等形式，切實提升醫保干部尊規學規守規用規的政治自覺和行動自覺，筑牢依法履職的思想根基。三是常態化開展憲法宣傳和基金監管集中宣傳月活動。發布《關于公開征集欺詐騙保及違規使用醫保基金問題線索的公告》《加強醫保藥品耗材追溯碼信息采集嚴厲打擊違法違規行為告知書》，廣泛宣傳醫藥機構“十二嚴禁”、參保人員“六不可”。開展基金監管集中宣傳月活動，印發宣傳單30000余份，向定點醫藥機構發放海報2000份。精心組織“憲法宣傳周”系列活動。以職工大會為載體，扎實推進“憲法宣傳日”集中學習教育，引導干部職工增強憲法意識，利用LED屏等宣傳陣地，滾動展播憲法主題公益海報與宣傳標語，營造尊法學法守法用法的濃厚氛圍，著力弘揚憲法精神，堅決維護憲法權威。

（三）強化隊伍法治建設，提升依法履職能力。一是堅持常態化學法賦能，針對執法隊伍建設需求，組織21名行政執法人員開展常態化法律學習，重點圍繞醫保基金監管法律法規、行政執法流程、裁量基準等內容，通過集中培訓、案例剖析、線上自學等多種形式，不斷提升執法人員法治素養和業務能力。同時，嚴格執法人員資質管理，及時為1名新增執法人員協助辦理行政執法證件，規范執法人員管理，確保執法隊伍持證上崗、依法履職。二是強化機關干部法治教育。組織全體在編職工參加法治理論知識專題學習考試，為4名新任科級干部舉行憲法宣誓儀式。邀請區委講師團成員開展黨的二十屆四中全會精神專題宣講，綜合運用線上線下相結合的教學模式，依托“以案四說”“以案四改”警示教育、職工大會等多種載體，組織機關干部職工深入學習《習近平法治思想學習綱要》《習近平法治思想干部教育培訓讀物》等權威輔導讀物及《刑法》《道路交通安全法》《中華人民共和國保守國家秘密法》等法律法規，切實增強干部職工法治意識，全面提升依法行政能力水平。

（四）深化放管服改革，優化法治化營商環境。堅持以群眾需求為導向，以法治為引領，持續優化醫保服務流程，提升服務質效。一方面，鞏固“一窗綜辦”“一網通辦”改革成果，進一步優化政務服務大廳醫保窗口布局，完善潮汐窗口、專業窗口服務機制，強化“稅務—社保醫保”聯辦窗口協同效能，提升線下辦事便捷度。另一方面，深化“川渝通辦”同城化改革，持續優化醫保參保關系轉移接續、電子醫保憑證激活等通辦業務流程，拓展線上服務渠道，實現更多醫保事項“掌上辦、異地辦”。同時，主動對接定點醫藥機構、企業等服務對象，精準推送醫保政策，提供政策咨詢、業務指導等個性化服務，切實降低制度性交易成本，營造穩定、公平、透明的法治化營商環境。

（五）規范執法普法融合，提升執法工作質效。堅持執法與普法并重，將普法工作貫穿行政執法全過程，推動執法行為規范化、普法宣傳精準化。在執法檢查前，向被檢查單位告知相關法律法規依據及權利義務，做好政策解讀；執法過程中，針對發現的問題，現場講解違法違規行為的法律后果，指導整改規范；執法結束后，通過回訪督導、案例講解等方式，鞏固普法成效，引導被檢查單位自覺遵守醫保法律法規。同時，嚴格執行行政執法“三項制度”，依托智能監管平臺落實“雙隨機、一公開”監管機制，規范執法流程、精準把握裁量尺度，在依法查處違法違規行為的同時，切實發揮執法的普法引導作用，實現“執法有力度、普法有溫度”。2025年區醫保局現場檢查醫藥機構2303家次，聯合衛生健康、市場監管等部門開展聯合檢查48家次，作出行政處罰和協議處理277家次。

二、黨政主要負責人履行推進法治政府建設第一責任人職責

區醫保局黨政主要負責人切實履行法治政府建設第一責任人職責，將法治建設擺在全局工作突出位置，統籌推進法治醫保高質量發展。始終堅持對法治建設重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環節親自協調、重要任務親自督辦，帶頭學法守法用法，帶頭執行依法行政各項規定，將法治建設與醫保基金監管、服務經辦、政策落實等重點工作同謀劃、同部署、同推進、同考核。局黨組充分發揮領導核心作用，定期召開黨組會議研究法治建設工作，健全完善法治建設工作機制，落實主要負責人及班子成員年終“述法”制度，層層壓實法治建設責任，形成上下聯動、齊抓共管的法治建設工作格局，確保法治政府建設各項部署落地見效。

三、2025年推進法治政府建設的不足和原因

2025年，我局法治政府建設工作雖取得一定進展，但對照法治政府建設更高標準和醫保工作發展需求，仍存在一些短板弱項：一是普法宣傳形式創新性不足，線上宣傳載體的互動性、影響力有待提升，針對不同群體的精準普法力度需進一步加大；二是執法與普法融合的深度不夠，部分執法人員在執法過程中普法意識不強，普法的專業性、通俗性有待優化；三是法治隊伍專業能力仍有提升空間，應對醫保領域新型違法違規行為的法治處置能力需進一步強化。

產生上述不足的主要原因：一是對新時代普法宣傳工作的新要求、新方式把握不夠精準，線上線下宣傳融合度不高，未能充分適配不同群體的普法需求；二是執法人員“執法+普法”雙重能力培養機制不夠完善，對普法技能的培訓力度不足，導致執法與普法協同發力效果不佳；三是醫保領域法律法規更新快，新型違法違規行為不斷涌現，部分干部主動學習新政策、新法規的積極性不強，知識儲備和業務能力難以完全適配工作需要。

四、2026年推進法治政府建設的工作思路、目標舉措

2026年，我局將以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹習近平法治思想，全面落實區委、區政府關于法治建設的決策部署，聚焦短板弱項、強化攻堅突破，推動法治醫保建設再上新臺階。

一是創新普法宣傳模式，提升精準宣傳效能。優化年度普法計劃，豐富線上宣傳載體，打造短視頻、現身說法等互動式宣傳內容，針對老年人、企業、定點機構等不同群體開展定制化普法。深化基金監管宣傳月、憲法宣傳周等主題活動，推動普法宣傳從“廣覆蓋”向“精準滴灌”轉變。

二是深化執法普法融合，規范執法行為。健全“執法+普法”一體化工作機制，開展普法技能專項培訓，提升執法人員普法專業能力。嚴格落實行政執法各項制度，強化執法全過程監督，在規范執法的同時，切實發揮普法引導作用，實現法律效果與社會效果相統一。

三是強化隊伍能力建設，筑牢法治根基。完善常態化學法培訓機制，定期組織干部學習最新醫保法律法規和政策文件，邀請法律顧問開展專題授課和案例研討。針對新型違法違規行為開展執法實訓，提升法治隊伍應對復雜問題的處置能力，打造高素質專業化法治工作隊伍。

四是優化法治服務環境，提升群眾滿意度。持續深化“放管服”改革，進一步優化醫保經辦流程，拓展線上服務場景，提升“川渝通辦”業務效能。加強與服務對象的溝通對接，建立常態化政策解讀和咨詢服務機制，以法治賦能醫保服務提質增效，切實增強群眾和企業的獲得感、幸福感。